Μεγάλη διακύμανση μέτρησης γωνίας άλφα: συστηματική ανασκόπηση

Η γωνία άλφα αποτελεί σημαντικό δείκτη για τη μηροκοτυλιαία πρόσκρουση τύπου cam σε ασθενείς με πόνο στο ισχίο, ωστόσο τα φυσιολογικά της όρια παραμένουν αμφιλεγόμενα. Σε πρόσφατη μελέτη εξετάστηκε η τιμή-κατώφλι της γωνίας άλφα σε ασυμπτωματικά άτομα με χρήση ακτινογραφίας, αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας. Διαπιστώθηκε ότι οι τιμές διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη μέθοδο απεικόνισης. Συνεπώς, δεν υπάρχει μία ενιαία τιμή που να καθορίζει με αξιοπιστία τη μορφολογία cam και η ερμηνεία των μετρήσεων πρέπει να γίνεται σε συνδυασμό με το κλινικό ιστορικό.

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr 

Εκπαιδευτικό φροντιστήριο στις αθλητικές κακώσεις ισχίου και στην αρθροσκόπηση ισχίου

Στο Διαβαλκανικό Ιατρικό Κέντρο: εκπαιδευτικό μάθημα για αθλητικές κακώσεις ισχίου και για αρθροσκόπηση ισχίου σε υποτρόφους, με έμφαση στη σύγχρονη κλινική αξιολόγηση, τις ενδείξεις θεραπείας και τις νεότερες χειρουργικές τεχνικές.

Η εκπαίδευση νέων συναδέλφων και η μεταφορά τεκμηριωμένης γνώσης αποτελούν σταθερή προτεραιότητα στην καθημερινή μας πρακτική.

 

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr 

Computer Νavigation στην αρθροσκόπηση ισχίου

Η ακρίβεια στην οστεοπλαστική, στη μορφολογία cam, αποτελεί ένα φλέγον ζήτημα τα τελευταία χρόνια.  Έχουν προταθεί διάφοροι τρόποι για ακριβή αφαίρεση οστού κατά τη διαδικασία αυτή, και υπάρχουν νέες τεχνολογικές και πολλά υποσχόμενες τεχνικές που εφαρμόζονται σε πολλά κέντρα. Ένας προτεινόμενος τρόπος για αυξημένη ακρίβεια είναι το Computer Navigation, το οποίο χρησιμοποιείται σε πολλά κέντρα του εξωτερικού.

Σε μία νέα μελέτη έγινε προσπάθεια να εκτιμηθούν τα αποτελέσματα της χρήσης ενός συστήματος Computer Navigation σε ασθενείς με μορφολογία cam ή συνδυασμό μορφολογίας cam και pincer, και να συγκριθούν τα αποτελέσματα με τεχνική free hand (τεχνική χωρίς ηλεκτρονική βοήθεια). 

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι το computer navigation μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια στην αφαίρεση οστού και να οδηγήσει σε καλύτερα μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα όσον αφορά το Non-Arthritic Hip Score, ωστόσο τα πλεονεκτήματά της είναι περιορισμένα όσον αφορά τα αποτελέσματα του Harris Hip Score, το ποσοστό επανάληψης της αρθροσκόπησης και μετατροπής σε ολική αρθροπλαστική ισχίου.

 

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr

Διαρκής ενημέρωση-καλύτερη φροντίδα

 

Το ιατρείο μας παραμένει διαρκώς ενημερωμένο για τη σύγχρονη επιστημονική βιβλιογραφία, ακόμη και πριν από τη δημοσίευσή της, με συνεχή ενασχόληση και παρακολούθηση των σύγχρονων τάσεων της επιστημονικής έρευνας.

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr

Το αποτέλεσμα της ενδαρθρικής έγχυσης του ισχίου με στεροειδές δεν σχετίζεται με το αποτέλεσμα μετά από αρθροσκόπηση

Η έγχυση στο ισχίο αποτελεί ένα σημαντικό εργαλείο για την εκτίμηση του συνδρόμου μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης. Αποτελεί μία καθιερωμένη, προεγχειρητική τεχνική. Η θετική ανταπόκριση δίνει την απόλυτη ένδειξη για αρθροσκόπηση ισχίου, ωστόσο, σε πρόσφατη μελέτη διαπιστώθηκε ότι δεν σχετίζεται πάντα με την επιτυχή έκβαση, μετά την επέμβαση.

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr

Συμμετοχή του Αλέξανδρου Τζαβέα στο 1st Epirus Knee Course

 

Διοργανώνεται από την Ορθοπαιδική Κλινική του Νοσοκομείου Άρτας, το Εργαστήριο Ανατομίας-Ιστολογίας-Εμβρυολογίας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και την Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής Γόνατος και Αθλητικών Κακώσεων «Γεώργιος Νούλης» το 1st Epirus Knee Course, από τις 4 έως τις 6 Δεκεμβρίου 2025, στα Ιωάννινα και στο Μέτσοβο.  Πρόκειται για ένα νέο, καινοτόμο τριήμερο course που καλύπτει πλήρως – θεωρητικά και πρακτικά – τις σύγχρονες προσεγγίσεις και τεχνικές στην παθολογία του μηνίσκου.

Στο συνέδριο Έλληνες και διεθνείς ομιλητές θα παρουσιάσουν θεματικές που καλύπτουν όλη την παθολογία του μηνίσκου. Οι συμμετέχοντες, μέσα από πρακτική άσκηση σε πτωματικά παρασκευάσματα, υπό την καθοδήγηση έμπειρων εκπαιδευτών, θα εξασκηθούν στην αναγνώριση της φυσιολογίας και της παθολογίας του μηνίσκου, στις βασικές τεχνικές συρραφής, καθώς και σε πιο εξειδικευμένες μεθόδους θεραπείας.

Ο Αλέξανδρος Τζαβέας συμμετέχει στο επιστημονικό πρόγραμμα του σεμιναρίου ως Υπεύθυνος Πρακτικής Άσκησης στο Εργαστήριο Ανατομίας-Ιστολογίας-Εμβρυολογίας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, και ως Πρόεδρος στη συνεδρία με θέμα «Εισαγωγή στην ανατομία – φυσιολογία και απεικόνιση των μηνίσκων», η οποία θα λάβει χώρα στο Συνεδριακό Κέντρο «ΔΙΑΣΕΛΟ» του Μετσόβου. Στα πλαίσια του σεμιναρίου θα παρουσιάσει, επίσης, ομιλία με τίτλο «Κλινική εξέταση του ασθενούς με παθολογία των μηνίσκων» την Παρασκευή 05 Δεκεμβρίου 2025 και ώρα 09.48 – 10.00 π.μ.

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr

Ενδείξεις επαναληπτικής αρθροσκόπησης ισχίου

Καθώς οι περιπτώσεις αρθροσκόπησης ισχίου, αλλά και οι ενδείξεις γι’ αυτούς τους ασθενείς αυξάνονται ετησίως σε διεθνές επίπεδο, με ανάλογο ρυθμό αυξάνεται και η ανάγκη για επαναληπτική αρθροσκοπική επέμβαση.  Διεθνώς, διεξάγονται πολλές μελέτες προκειμένου να προσδιοριστούν τα αίτια για τα οποία αποφασίζεται μία revision αρθροσκόπηση.

Σε μία πρόσφατη μελέτη έγινε η προσπάθεια να απαντηθούν τα ερωτήματα αυτά.  Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από τη βάση δεδομένων ενός μεμονωμένου κέντρου, για ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αρθροσκόπηση ισχίου, μεταξύ των ετών 2012 και 2019.  Καθορίστηκαν τα δημογραφικά στοιχεία, ενώ ο μέσος χρόνος επανεξέτασης των ασθενών ήταν 5,2 χρόνια.  Συνολικά συμπεριελήφθησαν 173 ασθενείς και οι τέσσερις κύριες ενδείξεις για επαναληπτική αρθροσκόπηση ήταν: η υπολειπόμενη μορφολογία μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης (67,8%), η αστάθεια λόγω θυλακικής ανεπάρκειας (14,6%), η έκτοπη οστεοποίηση (4,6%) και οι συμφύσεις (4,2%).

Οι ασθενείς παρουσίασαν στατιστικά σημαντική διαφορά σύμφωνα με τις κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου (Hip Outcome Score, Activity of Daily Living, HOS-Sports Specific Subscale και International Hip Outcome Tool-33).

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι η περισσότερο συνηθισμένη ένδειξη για επαναληπτική αρθροσκόπηση ισχίου αποτελεί η υπολειπόμενη μορφολογία μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Η αστάθεια λόγω θυλακικής ανεπάρκειας αποτελεί τη δεύτερη αιτία, η οποία μπορεί να έχει συνέπειες την λειτουργική ανεπάρκεια σε μία συγκεκριμένη ομάδα ασθενών.

 

Πηγή: “American Journal of Sports Medicine”, Οκτώβριος 2025

Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr