Η Αρθροσκόπηση Ισχίου αποτελεί μία σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο που επιτρέπει τη διάγνωση και την αντιμετώπιση συγκεκριμένων βλαβών στο εσωτερικό της άρθρωσης. Πραγματοποιείται μέσω πολύ μικρών τομών με τη χρήση ειδικής κάμερας (αρθροσκόπιο) και λεπτών εργαλείων.
Στόχος της μεθόδου είναι η διατήρηση της φυσικής άρθρωσης. Ωστόσο, δεν αποτελεί λύση για κάθε μορφή πόνου στο ισχίο. Εξετάζεται ως επιλογή όταν υπάρχει σαφής αιτία, σημαντικός λειτουργικός περιορισμός και αφού προηγηθεί η κατάλληλη συντηρητική θεραπεία χωρίς την αναμενόμενη βελτίωση.
Ποιες Παθήσεις Αντιμετωπίζονται Αρθροσκοπικά
Η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται από το είδος της βλάβης, την κατάσταση του αρθρικού χόνδρου και τη σωστή συσχέτιση των ευρημάτων με τα συμπτώματα του ασθενούς.
- Μηροκοτυλιαία Πρόσκρουση (FAI): Εμφανίζεται όταν η παθολογική μορφολογία των οστών (τύπου cam, pincer ή μικτού τύπου) προκαλεί ανεπιθύμητη τριβή. Με την αρθροσκόπηση αφαιρείται η οστική προεξοχή και ομαλοποιείται η άρθρωση.
- Ρήξη Επιχείλιου Χόνδρου: Ο επιχείλιος χόνδρος είναι ο ινοχόνδρινος δακτύλιος που σταθεροποιεί την κοτύλη. Όταν υποστεί ρήξη, προκαλεί πόνο ή κλικ και μπορεί να αποκατασταθεί αρθροσκοπικά με συρραφή ή σταθεροποίηση.
- Ελεύθερα Σώματα: Τμήματα χόνδρου ή οστού που κινούνται ελεύθερα στην άρθρωση και προκαλούν εμπλοκή (μπλοκάρισμα) ή αίσθημα ότι το ισχίο «κολλάει».
- Εστιακές Βλάβες Αρθρικού Χόνδρου & Υμενίτιδα: Αρθροσκοπικός καθαρισμός και διαχείριση περιορισμένων βλαβών του χόνδρου ή του φλεγμαίνοντος αρθρικού υμένα.
Συμπτώματα & Διαγνωστική Προσέγγιση
Το συχνότερο σύμπτωμα μιας ενδοαρθρικής βλάβης είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα, ο οποίος επιδεινώνεται στη βαθιά κάμψη, στο κάθισμα, στο τρέξιμο ή κατά την είσοδο και έξοδο από το αυτοκίνητο.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση:
- Το απεικονιστικό εύρημα δεν αρκεί: Ένα τυχαίο εύρημα στη μαγνητική τομογραφία (π.χ. μια μορφολογία πρόσκρουσης) χωρίς αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα δεν αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
- Διάκριση από άλλες αιτίες: Ο πλάγιος πόνος στο ισχίο (π.χ. τροχαντηρίτιδα) ή ο πόνος στον γλουτό συχνά προέρχονται από εξωαρθρικούς ιστούς, τη μέση ή το ισχιακό νεύρο και δεν αντιμετωπίζονται με αρθροσκόπηση.
- Περιορισμοί στην Οστεοαρθρίτιδα: Η αρθροσκόπηση δεν εγγυάται αποτέλεσμα σε περιπτώσεις προχωρημένης οστεοαρθρίτιδας ή εκτεταμένης φθοράς, όπου συνήθως ενδείκνυται η ολική αρθροπλαστική ισχίου.
Συντηρητική Θεραπεία & Αποκατάσταση
Πριν τη λήψη οποιασδήποτε χειρουργικής απόφασης, προηγείται εξατομικευμένη συντηρητική προσέγγιση με τροποποίηση δραστηριοτήτων, στοχευμένη φυσικοθεραπεία και ενδυνάμωση των μυών της λεκάνης και του ισχίου.
Εφόσον πραγματοποιηθεί η επέμβαση, η μετεγχειρητική αποκατάσταση αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Περιλαμβάνει σταδιακή επαναφόρτιση (με τη χρήση βακτηριών στα αρχικά στάδια), βελτίωση του εύρους κίνησης και εξειδικευμένο πρόγραμμα ενδυνάμωσης για την ασφαλή επανένταξη στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες.
Εξειδικευμένη Αξιολόγηση Ισχίου
Ο Δρ. Αλέξανδρος Π. Τζαβέας, Χειρουργός Ορθοπαιδικός – Διδάκτωρ Α.Π.Θ., διαθέτει εξειδίκευση στην αρθροσκοπική χειρουργική και τη διατήρηση του ισχίου, προσφέροντας ολοκληρωμένη προεγχειρητική και μετεγχειρητική φροντίδα.
- Θεσσαλονίκη: Ιδιωτικό Ιατρείο (Αγίας Σοφίας 23), Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο & Κυανούς Σταυρός.
- Αθήνα: Mediterraneo Hospital (Γλυφάδα).
- Ασθενείς από Κύπρο: Δυνατότητα προγραμματισμού αρχικής επικοινωνίας / video consultation για τον συντονισμό της διαγνωστικής αξιολόγησης και θεραπείας στην Ελλάδα.
Διαβάστε περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr
