Δευτέρα 30 Ιουνίου 2014

Ταυτόχρονη αρθροσκόπηση και των δύο ισχίων σε ασθενείς με αμφοτερόπλευρη συμπτωματική μηροκοτυλιαία πρόσκρουση


     Η μελέτη αυτή, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό The Journal of Arthroscopy and Related Surgery  είχε σκοπό την εκτίμηση της ασφάλειας και αποτελεσματικότητας μίας ταυτόχρονης αρθροσκόπησης και των δύο ισχίων σε ασθενείς που υπέφεραν από συμπτώματα μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης αμφοτερόπλευρα.  Οι συγγραφείς μελέτησαν τρεις ομάδες ασθενών, η μία περιλάμβανε ισχία  τα οποία αρθροσκοπήθηκαν ταυτόχρονα, στη δεύτερη αρθροσκοπήθηκαν πρώτα το ένα και στη συνέχεια το δεύτερο και η τρίτη ομάδα αποτελούνταν από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αρθροσκόπηση του ενός μόνο ισχίου. Για την εκτίμηση των αποτελεσμάτων χρησιμοποιήθηκαν κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου και οπτικές αναλογικές κλίμακες για τον πόνο.  Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για χρονικό διάστημα ενός έτους.                                                
      Συνολικά στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 76 ασθενείς και 122 ισχία.  Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι ο χειρουργικός χρόνος στην πρώτη ομάδα ήτανε σημαντικά μακρύτερος σε σχέση με τις ομάδες δύο και τρία, αλλά δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στην οπτική αναλογική κλίμακα του πόνου, στη χρήση αναλγητικών και στη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο.  Επίσης, δεν διαπιστώθηκαν διαφορές μεταξύ των ομάδων όσον αφορά στην  επιστροφή σε δραστηριότητες όπως οδήγηση, καθιστική εργασία σε γραφείο ή βάδιση.                                 
     Το συμπέρασμα της μελέτης αυτής ήταν ότι η ταυτόχρονη αρθροσκόπηση και των δύο ισχίων δεν οδηγεί σε υψηλότερα ποσοστά επιπλοκών, μετεγχειρητικού πόνου, χρήση αναλγητικών ή άλλων επιπλοκών.  Η δε επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες είναι παρόμοια με αυτή στην περίπτωση της αρθροσκόπησης ενός μόνο ισχίου.


Περισσότερα στο  www.alexandrostzaveas.gr    

Πέμπτη 5 Ιουνίου 2014

Επιφυσιολίσθηση: η συχνότητα των επακόλουθων της επιφυσιολίσθησης του μηριαίου στην μηροκοτυλιαία πρόσκρουση τύπου cam


      Η επιφυσιολίσθηση του μηριαίου είναι μία από τις γνωστές αιτίες μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης τύπου cam στο ισχίο.  Ο σκοπός της μελέτης αυτής ήταν ο καθορισμός της αναλογίας των περιπτώσεων με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση που θεωρούνται ότι προέκυψαν δευτερογενώς από παραμορφώσεις επιφυσιολίσθησης του μηριαίου.  Οι συγγραφείς Murgier και συν σε άρθρο τους στο Bone and Joint Journal διεξήγαγαν μία ελεγχόμενη μελέτη σε 96 ισχία, τα οποία αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά για μηροκοτυλιαία πρόσκρουση μεταξύ του Ιουλίου 2005 και Μαΐου 2011.  Τρεις ανεξάρτητοι παρατηρητές μέτρησαν τις πλάγιες ακτινογραφίες ισχίων και συγκεκριμένα τον δείκτη κεφαλής-αυχένα για την ανίχνευση παραμορφώσεων τύπου επιφυσιολίσθησης.  Για σύγκριση χρησιμοποιήθηκε μία ομάδα ελέγχου 108 υγιών ισχίων σε 54 ασθενείς.                         Το συμπέρασμα της μελέτης ήταν ότι η επιφυσιολίσθηση του μηριαίου αποτελεί έναν από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες για μηροκοτυλιαία πρόσκρουση τύπου cam στο ισχίο.


Για περισσότερες πληροφορίες για το άρθρο επισκεφτείτε το www.alexandrostzaveas.gr