Πρόσφατες εξελίξεις στη ταυτοποίηση των μεσεγχυματικών βλαστοκυττάρων και η εφαρμογή τους στην ορθοπαιδική

Η ικανότητα των μεσεγχυματικών βλαστοκυττάρων να διαφοροποιούνται in vitro σε χοντροκύτταρα, οστεοκύτταρα και μυοκύτταρα υπόσχεται πολλά στη μηχανική των ιστών.  Τα σκελετικά ελλείμματα αποτελούν στόχους θεραπείας με τη χρήση των βλαστοκυττάρων λόγω της μεγάλης ανταποκρισιμότητας του οστού σε τέτοιες παρεμβάσεις σε ζωικά μοντέλα.  Το ενδιαφέρον των βλαστοκυττάρων έχει επίσης επεκταθεί καθώς αναγνωρίζεται η ικανότητά τους να αποδεσμεύουν αυξητικούς παράγοντες και να ρυθμίζουν τις ανταποκρίσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.      

        Παρά την αυξημένη εφαρμογή της σε κλινικές δοκιμές, η προέλευση και ο ρόλος των βλαστοκυττάρων στην ανάπτυξη, τη διόρθωση και την αναγέννηση οργάνων παραμένουν ακόμα ασαφείς.  Μέχρι πρόσφατα τα βλαστοκύτταρα μπορούσαν να απομονωθούν μόνο σε μία διαδικασία που απαιτεί καλλιέργεια στο εργαστήριο.  Τα κύτταρα αυτά χρησιμοποιούνταν στη μηχανική των ιστών χωρίς να κατανοούμε τη μητρική τους θέση και τη λειτουργία.  Τα βλαστοκύτταρα που απομονώνονταν με αυτή την έμμεση οδό έχουν χρησιμοποιηθεί σε κλινικές δοκιμές και παραμένουν ως σημείο αναφοράς των κυτταρικών υποστρωμάτων για τη μυοσκελετική μηχανική.  Η θεραπευτική χρήση των αυτόλογων βλαστοκυττάρων σήμερα περιορίζεται από την ανάγκη της ex vivo επέκτασης και από την ετερογένεια των παρασκευασμάτων βλαστοκυττάρων.  Η πρόσφατη ανακάλυψη ότι τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να υποκρύπτουν μητρικούς προδρόμους βλαστοκυττάρων έχει οδηγήσει στην προοπτική ταυτοποίηση και απομόνωσή τους.  Τα βλαστοκύτταρα μπορούν, λοιπόν, να καθαριστούν από μη απαραίτητους ιστούς, όπως αναρροφήματα λίπους και να επιστραφούν για κλινική χρήση σε επαρκή ποσότητα, αποτρέποντας την απαίτηση για ex vivo επέκταση και μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση.           Στο άρθρο αυτό παρέχεται μία ενημέρωση για τις πρόσφατες εξελίξεις στην κατανόηση και τη ταυτοποίηση των βλαστοκυττάρων μέσα στους ιστούς και υπογραμμίζεται ο τρόπος με τον οποίο οι εξελίξεις αυτές μπορεί να επηρεάσουν την ορθοπαιδική χειρουργική στο μέλλον. 

Περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr