Αρθροσκόπηση ισχίου για ασθενείς με ήπιου έως μετρίου βαθμού αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου και μηροκοτυλιαία πρόσκρουση

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΙΣΧΊΟΥ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΖΩΝΗΣ ΜΕΤΑΒΑΣΗΣ ΕΠΙΧΕΙΛΙΟΥ-ΑΡΘΡΙΚΟΥ ΧΟΝΔΡΟΥ ΤΗΣ ΚΟΤΥΛΗΣ

Στην πρόσφατη αυτή μελέτη από τις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, η οποία δημοσιεύθηκε στο βρετανικό περιοδικό The Bone and Joint Journal, έγινε προσπάθεια να καθοριστούν τα αναφερόμενα από τους ασθενείς αποτελέσματα με ήπιας ή μέσης βαρύτητας αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου και μηροκοτυλιαία πρόσκρουση, και οι οποίοι υπεβλήθησαν σε αρθροσκόπηση του ισχίου για τη θεραπεία βλαβών της ζώνης μετάβασης του επιχειλίου-αρθρικού χόνδρου της κοτύλης.  Η μελέτη περιλάμβανε 28 ασθενείς με γωνία κέντρου-παρυφής μεταξύ 15° και 19° και οι ασθενείς αυτοί ταυτοποιήθηκαν από τη βάση δεδομένων του νοσοκομείου.  Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 34 έτη, με 12 γυναίκες και 16 άντρες.  Όλοι οι ασθενείς υπεβλήθησαν σε θεραπεία του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης σε συνδυασμό με διόρθωση της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Υπήρξαν εννέα επανεγχειρήσεις, και στους δύο ασθενείς απαιτήθηκε επαναληπτική αρθροσκόπηση ισχίου, ενώ σε δύο απαιτήθηκε περικοτυλιαία οστεοτομία και σε πέντε ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Οι ασθενείς στους οποίους απαιτήθηκε επιπλέον χειρουργική επέμβαση ήταν μεγαλύτερης ηλικίας, άνδρες και είχαν περισσότερο σοβαρή αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου με μεγαλύτερη γωνία Α και μειωμένο μεσάρθριο διάστημα. 

Σε μέση παρακολούθηση 42 μηνών, η μέση βαθμολογία της κλίμακας αξιολόγησης του ισχίου Modified Harris Hip Score βελτιώθηκε από το 59 στο 82.  Χρησιμοποιήθηκαν επίσης οι κλίμακες αξιολόγησης Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index, ενώ οι ασθενείς ανέφεραν άριστη βελτίωση στη λειτουργικότητα μετά την αρθροσκόπηση του ισχίου.

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι με σωστή επιλογή ασθενών η αρθροσκόπηση του ισχίου μπορεί να είναι επιτυχής στους νέους ασθενείς με ήπιας έως μέτριας βαρύτητας αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου και συνοδό μηροκοτυλιαία πρόσκρουση. 

Για περισσότερα επισκεφτείτε το www.alexandrostzaveas.gr