Μία ανατομική μελέτη της κοτύλης με κλινικές εφαρμογές στην αρθροσκόπηση του ισχίου

Η όψη του ρολογιού έχει χρησιμοποιηθεί προκειμένου να καθοριστεί η θέση στην παθολογία του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης σε σχέση με ταυτοποιήσιμα αρθροσκοπικά οδηγά σημεία.  Σε πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Bone and Joint Surgery American δημοσιεύθηκε μελέτη κατά την οποία έγινε προσπάθεια να περιγραφεί ποιοτικά και ποσοτικά η σχετική αρθροσκοπική ανατομία όσον αφορά στην κοτύλη.  Ο σκοπός των συγγραφέων ήταν η παρουσίαση ενός χειρουργικού οδηγού σημείου που εντοπίζεται εγγύτερα στη συνηθισμένη τοποθεσία της παθολογίας του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης, ως εναλλακτικό της μέσης απόστασης από τον εγκάρσιο σύνδεσμο της κοτύλης, το οποίο χρησιμοποιείται παραδοσιακά ως  σημείο αναφοράς.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν 14 φρέσκα κατεψυγμένα πτωματικά ισχία, τα οποία παρασκευάστηκαν προκειμένου να εκτιμηθούν οστικά οδηγά σημεία και σχετικές δομές μαλακών μορίων της κοτύλης.  Με τη χρήση μίας συσκευής μέτρησης καθορίστηκε η εντόπιση, ο προσανατολισμός και η σχέση των αρθροσκοπικών σημείων- κλειδιών και οι περιοχές αποτυπώματα από τις προσφύσεις του ορθού μηριαίου, του θυλάκου και του επιχειλίου χόνδρου.

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι η άνω περιοχή της πρόσθιας αύλακας του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης αποτελούσε ένα αξιόπιστο οδηγό σημείο για το σύστημα του ρολογιού στην κοτύλη.  Προτείνουν ότι το σημείο αυτό, που ουσιαστικά αποτελεί τη τρίτη ώρα, μπορεί να υιοθετηθεί ως το νέο σημείο αναφοράς του ρολογιού για τις ενδαρθρικές δομές του ισχίου λόγω της συνεχούς παρουσίας του και της μεγάλης αξιοπιστίας κατά την αρθροσκοπική παρατήρηση.  Το οδηγό αυτό σημείο διαθέτει επίσης το πλεονέκτημα της εγγύτητας στη τυπική εντόπιση της παθολογίας του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης.  Η καθιέρωση του νέου σημείου αναφοράς μέσα στην κοτύλη μπορεί να επιτείνει τη συνέπεια στην ερμηνεία της εντόπισης της παθολογίας του επιχειλίου χόνδρου και να βελτιώσει τον προσανατολισμό και την καθοδήγηση κατά την αρθροσκόπηση ισχίου.

Περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr