Η εκτίμηση της συρραφής του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης με εξομοίωση πλήρους φόρτισης

Οι συρραφές του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης πραγματοποιούνται για μη σταθερές ρήξεις, αστάθεια του ισχίου και μετά από αποκόλληση του επιχειλίου χόνδρου λόγω μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης, όμως δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία σχετικά με την ισχύ της συρραφής.  Η μελέτη αυτή εκτίμησε το αποτέλεσμα της εξομοίωσης αξονικής πλήρους φόρτισης πάνω στα ράμματα της άγκυρας στη συρραφή του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης. 

Χρησιμοποιήθηκαν τρεις πτωματικές λεκάνες και δημιουργήθηκαν ρήξεις του επιχειλίου χόνδρου 1,5 cm στην πρόσθια έξω περιοχή του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης.  Στη συνέχεια, οι ρήξεις διορθώθηκαν με συρραφή, με δύο άγκυρες για κάθε ισχίο.  Μετά από τη συρραφή το ισχίο υπεβλήθη σε αξονική κυκλική φόρτιση των 756 Ν, και παρατηρήθηκε ο τυχόν διαχωρισμός του επιχειλίου χόνδρου από την κοτύλη.  Η ισχύς των ραμμάτων της άγκυρας εκτιμήθηκε με τη δοκιμασία φόρτισης, έως ότου ο επιχείλιος χόνδρος αποχωριστεί.

Βάσει οπτικής εκτίμησης, και οι έξι συρραφές παρέμειναν πλήρως ακέραιες μετά τη φόρτιση, χωρίς τη δημιουργία κενού ή τη βλάβη στην περιοχή της συρραφής.  Σε όλες τις περιπτώσεις ο αρθροσκοπικός ανιχνευτής δεν μπορούσε να εισαχθεί κάτω από την παρυφή της συρραφής. 

Η συρραφή του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης με άγκυρες και ράμματα είναι ικανή να υποστεί άμεσα τις φυσιολογικές αξονικές φορτίσεις.  Επίσης, είναι ικανή να ανεχθεί την πλήρη φόρτιση αμέσως μετά την αρθροσκόπηση ισχίου, διαφυλάσσοντας την ισχύ και την ακεραιότητα των μυών και των μαλακών μορίων.

Πηγή: “Hip International”, Ιανουάριος 2017

Για περισσότερα επισκεφτείτε το www.alexandrostzaveas.gr