Ο συσχετισμός της παχυσαρκίας με τα αποτελέσματα και τις επιπλοκές μετά από αρθροσκόπηση ισχίου

     

Εικόνα από αρθροσκόπηση ισχίου

Η παχυσαρκία αποτελεί ένα σύνηθες πρόβλημα σε πολλές χειρουργικές επεμβάσεις, τόσο όσον αφορά στις τεχνικές δυσκολίες και επιπλοκές όσο και στο αναφερόμενο από τον ασθενή αποτέλεσμα της θεραπείας.  Σε μία πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη έγινε προσπάθεια εκτίμησης των αναφερόμενων από τους ασθενείς αποτελεσμάτων και των επιπλοκών μετά από αρθροσκόπηση ισχίου σε έναν πληθυσμό ασθενών με παχυσαρκία, ο οποίος συγκρίθηκε με μία ομάδα ελέγχου μη παχύσαρκων ασθενών και με παρακολούθηση τουλάχιστον δύο ετών.                      

Αναλύθηκαν στοιχεία από 21 συνεχόμενους παχύσαρκους ασθενείς  και 18 μη παχύσαρκους ασθενείς, οι οποίο υποβλήθηκαν σε αρθροσκόπηση ισχίου μεταξύ των ετών 2009 και 2012 και ελάχιστη παρακολούθηση δύο ετών.  Τα στοιχεία που συλλέχθηκαν περιλάμβαναν κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου, τους χειρουργικούς χρόνους, καθώς και τον χρόνο της έλξης και τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.                       

Οι χρόνοι έλξης της άρθρωσης ήταν παρόμοιοι μεταξύ των παχύσαρκων και μη παχύσαρκων ασθενών.  Οι χειρουργικοί χρόνοι ήταν επίσης παρόμοιοι.   Η βελτίωση της κλινικής εικόνας που εκτιμήθηκε με τις κλίμακες αξιολόγησης των ισχίων έδειξαν την ίδια βελτίωση και στις δύο ομάδες ασθενών.  Υπήρχαν οκτώ επιπλοκές στην ομάδα των παχύσαρκων,  που αφορούσαν κυρίως την εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση και τη χειροτέρευση του πόνου, ενώ στην ομάδα των μη παχύσαρκων ασθενών σημειώθηκε μία επιπλοκή (έκτοπη οστεοποίηση).  Συνολικά οι παχύσαρκοι ασθενείς είχαν 11,1 φορές τον κίνδυνο μιας επιπλοκής σε σχέση με τους μη παχύσαρκους ασθενείς.        
                                                                                                

Οι συγγραφείς της μελέτης συμπέραναν ότι η αρθροσκόπηση ισχίου σε παχύσαρκους ασθενείς οδηγεί σε βελτίωση της κλινικής εικόνας όσον αφορά στο μεσοπρόθεσμο και ενδιάμεσου χρόνου αποτέλεσμα, το οποίο είναι παρόμοιο σε σχέση και με τους μη παχύσαρκους ασθενείς.  Ωστόσο, οι παχύσαρκοι ασθενείς έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπως η εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση και η χειροτέρευση του πόνου στο ισχίο.

Περισσότερα στο www.alexandrostzaveas.gr