Τα αποτελέσματα της αρθροσκοπικής θεραπείας της υπακάνθιας πρόσκρουσης (Anterior Inferior Iliac Spine (AIIS) - Subspine Hip Impingement)

Ενώ η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση είναι μία καλώς αναγνωρισμένη πάθηση του ισχίο, η υπακάνθια πρόσκρουση (subspine impingement) είναι μία μορφή πρόσκρουσης που δεν έχει αναγνωριστεί πλήρως και μπορεί να αποτελεί μία σημαντική πηγή προβλημάτων στην άρθρωση του ισχίου.

Ο σκοπός μίας πρόσφατα δημοσιευμένης μελέτης ήταν η διερεύνηση των αποτελεσμάτων μετά από αρθροσκοπική θεραπεία της υπακάνθιας πρόσκρουσης σε ασθενείς χωρίς μηροκοτυλιαία πρόσκρουση.

Έγινε ανασκόπηση ενός προοπτικού μητρώου από χειρουργικές επεμβάσεις διαφύλαξης του ισχίου προκειμένου να ταυτοποιηθούν ασθενείς που υπεβλήθησαν σε αρθροσκοπική αποσυμπίεση της υπακάνθιας πρόσκρουσης χωρίς ταυτόχρονη θεραπεία της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Για την κλινική αξιολόγηση χρησιμοποιήθηκαν οι κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου Harris Hip Score, Hip Outcome Score και Hip Outcome tool-33.  Δεν συμπεριελήφθησαν ασθενείς με παρακολούθηση μικρότερη του ενός έτους.

Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν 33 ασθενείς με μέση παρακολούθηση τους 19,1 μήνες (εύρος 12 έως 44).  Όλοι οι ασθενείς ήταν θήλυ και σε όλους συνυπήρχε ρήξη επιχειλίου χόνδρου. 

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι αν και υπάρχει μία παύση στα αποτελέσματα της υπακάνθιας πρόσκρουσης στη βιβλιογραφία, η μελέτη αυτή δείχνει ότι η μεμονωμένη υπακάνθια πρόσκρουση μπορεί να αποτελεί αίτιο σοβαρών προβλημάτων στο ισχίο ακόμα και με την απουσία της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Οι ασθενείς με μεμονωμένη υπακάνθια πρόσκρουση είναι πολύ πιθανό να είναι γυναίκες και παρουσιάζονται με χαμηλή βαθμολογία στις κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου.  Με την αρθροσκοπική θεραπεία μπορεί να παραχθούν πολύ καλά αποτελέσματα.

Πηγή: Nwachukwu BU1, Chang B1, Fields K1, Rinzler J1, Nawabi DH1, Ranawat AS1, Kelly BT1.  Outcomes for Arthroscopic Treatment of Anterior Inferior Iliac Spine (Subspine) Hip Impingement.  Orthop J Sports Med. 2017

Για περισσότερα επισκεφτείτε το www.alexandrostzaveas.gr